Cuidado con el abuso de estimulantes sexuales y el priapismo.


¿Qué es el priapismo?

El priapismo es una afección médica en la que se produce una erección indeseada y prolongada del pene, que no se debe a la excitación sexual. El priapismo es una afección significativamente dolorosa. Es una afección bastante rara pero que requiere atención médica inmediata, ya que si esta afección no se trata con prontitud, puede ocasionar daño tisular y finalmente la disfunción eréctil . Esta condición es bastante común en niños de 5 a 10 años y de 20 a 45 en adultos.


¿Cuáles son las causas del priapismo?

Para comprender el priapismo, es importante entender cómo la erección tiene lugar en circunstancias normales. Normalmente, debido a la estimulación física o psicológica, algunos vasos sanguíneos se contraen y se expanden, lo que da como resultado un aumento del flujo sanguíneo al pene que lo hace apretado y erecto. Una vez que la estimulación ya no está presente, la sangre sale del pene y vuelve a su estado dócil normal. En Priapism, debido a alguna anormalidad en los vasos sanguíneos o los nervios, el flujo sanguíneo de rutina al pene cambia dando como resultado erecciones anormalmente prolongadas sin ninguna estimulación. Algunas de las causas del priapismo son:

Priapismo causado por trastornos relacionados con la sangre : ciertos trastornos de la sangre pueden provocar priapismo, normalmente forma isquémica de priapismo en el que la sangre no puede salir del pene. Un trastorno sanguíneo principal que causa el priapismo es la anemia falciforme, que es la causa más común de priapismo en niños y adultos jóvenes. Esta afección es congénita en la que los glóbulos rojos tienen una forma anormal que bloquea el flujo normal de sangre y produce anemia.

Medicamentos recetados que pueden causar priapismo : Otra causa del priapismo pueden ser ciertas clases de medicamentos como Viagra, Cialis, y Levitra que generalmente se administran para la disfunción eréctil. Los medicamentos que se inyectan directamente en el pene para tratar la disfunción eréctil también pueden causar priapismo. Ciertos antidepresivos como Prozac y Wellbutrin también tienden a causar priapismo. Ciertos antipsicóticos como Zyprexa y Risperdal también tienen el potencial de causar priapismo.

Priapismo causado por abuso de alcohol y drogas : alcohólicos y drogadictos tienen un mayor riesgo de desarrollar priapismo.

Lesión : Cualquier tipo de lesión o trauma en el área genital o el área testicular también puede causar priapismo.

Algunas de las otras causas conocidas del priapismo son:

Tipos y síntomas del priapismo

Los síntomas del priapismo dependen de la tipo de priapismo que el paciente está experimentando. Básicamente existen dos tipos principales de priapismo, uno es el priapismo isquémico y el otro es el priapismo no isquémico.

Priapismo isquémico : este es un tipo de priapismo en el que la sangre no puede salir del pene. Este es el tipo más común de Priapismo. Los síntomas del priapismo isquémico son:
Erección no estimulada durante más de cuatro horas
Erecciones enceradoras y decrecientes sin estimulación
Eje rígido del pene con glande suave
Dolor y sensibilidad en el pene.

No isquémico Priapismo : este es un tipo de priapismo en el que hay un flujo sanguíneo excesivo hacia el pene que provoca una erección prolongada. Los síntomas del priapismo no isquémico son:

Erección no estimulada durante más de cuatro horas
Eje peneano erecto pero flácido.

¿Cómo se diagnostica el priapismo?

Si un individuo experimenta una erección no estimulada que dura más de cuatro horas después, el individuo necesita buscar atención médica inmediata. El médico tratante primero determinará si el individuo tiene una forma isquémica o no isquémica de priapismo. Es necesario ya que el tratamiento para ambas formas de priapismo es diferente y esta condición requiere tratamiento inmediato.

Para averiguar qué tipo de priapismo tiene un individuo, primero el médico tomará una historia detallada y realizará un examen físico de el área genital. El médico también realizará un examen abdominal y un examen de las áreas de la ingle. El tipo de Priapismo se puede determinar dependiendo de la rigidez y la rigidez observada en el eje del pene. El examen también puede revelar cualquier tipo de lesión que pueda estar causando el priapismo.

Pruebas de diagnóstico : El siguiente paso es realizar estudios de diagnóstico para determinar el tipo de priapismo que tiene un individuo. El tratamiento comenzará una vez que se hayan logrado todos los resultados de la prueba y se haya determinado el tipo de Priapismo.

Los estudios de diagnóstico que se realizan incluyen los siguientes:

Medición de los gases sanguíneos : en esta prueba, una pequeña cantidad de la sangre se elimina del pene. Si la sangre extraída es de color oscuro, esto significará la falta de oxígeno en la sangre obtenida confirmando el priapismo isquémico. Si la sangre obtenida es de color rojo brillante, es más probable que sea un caso de priapismo no isquémico.

Análisis de sangre : se realizarán análisis de sangre para medir el conteo de glóbulos rojos y plaquetas, lo que puede ayudar a identificar enfermedades como anemia de células falciformes u otros trastornos sanguíneos que causan priapismo.

Ultrasonido : también se puede realizar una ecografía para observar el flujo sanguíneo al pene y determinar el tipo de priapismo que tiene un individuo. Un ultrasonido también puede revelar cualquier tipo de lesión en el área del pene que causa priapismo.

Detección de toxicología : Esto se puede hacer para descubrir que el individuo ha consumido alguna droga ilegal o ha estado abusando del alcohol que puede causar priapismo.

¿Qué son los tratamientos para el priapismo?

El tratamiento para el priapismo depende del tipo de priapismo que padece el individuo.

Tratamiento para el priapismo isquémico : el priapismo isquémico es una emergencia médica y se requiere tratamiento inmediato para tratar esta condición Debido a que esta condición es causada por la falta de sangre para salir del pene, el tratamiento de primera línea es drenar la sangre del pene y luego administrar medicamentos. La mejor manera de drenar la sangre del pene es mediante aspiración. En este método, el pene se adormece con anestesia local y luego se inserta una aguja en el pene y se drena el exceso de sangre del pene. Las venas se lavan con una solución salina. Esto alivia al instante el dolor y la incomodidad y se resuelve la erección. Después del drenaje se administra un medicamento llamado fenilefrina que produce la constricción de los vasos sanguíneos que transportan sangre al pene, lo que permite que los vasos sanguíneos que transportan la sangre desde el pene se abran, lo que facilita el flujo suave de la sangre desde el pene. Puede haber algunos efectos secundarios de hipertensión, mareos o dolor de cabeza, especialmente si el individuo ya tiene alguna afección cardíaca.

Se consideran opciones quirúrgicas si los tratamientos no invasivos no resultan exitosos. El procedimiento implica implantar un dispositivo que facilita el movimiento suave de la sangre fuera del pene.

En caso de que un individuo tenga anemia drepanocítica como causa de priapismo, entonces el individuo puede recibir tratamiento para esa afección.

Tratamiento para no isquémico Priapismo : este tipo de priapismo generalmente no requiere ningún tratamiento y los médicos generalmente siguen la condición con una observación minuciosa, ya que no existe riesgo de daño al pene debido a este tipo de priapismo. El médico puede sugerir la aplicación de hielo a la región afectada para reducir el dolor y terminar la erección.

En algunos casos, puede requerirse un método quirúrgico para bloquear el flujo de sangre al pene como una forma de tratamiento para el priapismo.

¿Cuáles son las formas de prevenir el priapismo?

Dependiendo de la causa, se pueden tomar ciertos pasos para prevenir la aparición del priapismo. Estos pasos son:
  • Tratamiento oportuno de la enfermedad que puede causar esta afección
  • Si se encuentra que la causa del Priapismo es la medicación, cambiar el medicamento
  • Abstenerse de consumir alcohol y drogas
  • Inyección de fenilefrina en orden para detener erecciones sostenidas.

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